改良式肛裂手术

什么是肛裂？

肛门又称魄门、后阴、谷道等，位于消化道的最末端，具有排除粪便和控制排便的功能，常见的肛门相关疾病除了痔疮（内痔、外痔、混合痔）之外，还有肛门裂伤（anal fissure）；肛门裂伤又称肛裂，是指肛门周遭粘膜或肌肉层有撕裂伤或溃疡，大多是因长期便秘而造成，为常见的肛门直肠疾病，也是最容易引起疼痛、血便、痉挛、溃疡与各种生活上不便的疾病之一，由于会阴部的神经非常密集且较为敏感，因此疼痛的刺激感往往让人无法忍受。

造成肛裂的原因？

肛门有内外两层括约肌，外面的那层可以靠意识控制，里面那层则是会一直保持紧缩、维持张力的状态，只有在直肠内有粪便时，才会不自主地放松，使粪便顺利排出。

一般来说肛门的内外括约肌收缩弹性是很好的，但如果粪便太硬太粗或括约肌太紧张，让肛门一直承受过大的压力，肛门粘膜就可能会产生撕裂伤，伤口在产生后也比较不容易自然痊愈。

若肛裂症状持续两个月以上，便符合临床定义的「慢性肛裂」，长期不愈合的慢性肛裂有时是肛门内部有膨胀脱垂的痔疮，造成黏膜表面张力不平均，肛门内便会产生容易反复撕裂伤的情形；有时是反复肛裂形成的复杂性瘢痕组织，会阻碍人体正常的复原功能；有时是肛裂病患免疫力失调，因细菌入侵，进而形成慢性瘘管，以上这些原因在佳思优我们就会采用改良式肛裂手术介入，一并治疗痔疮、疤痕和瘘管等问题。

肛裂好发位置

肛裂通常好发在肛门内压最大、约于肛门内２公分处，这个地方管径最窄、压力最大，所以通常裂伤会从这个地方开始慢慢往外扩散。

临床上从肛裂的方向也可判断其严重性。若病患面部朝上平躺时，肛裂的位置是在肛门下方朝向股沟的６点钟方向，多为肛内压过大、用力排便导致的裂伤，此处为肛裂的大宗。

其次是１２点钟方向的肛裂，常见为便秘、喝水量或膳食纤维不足等不良生活习惯所引起；若连３点钟或９点钟方向的位置也有肛裂，则须怀疑是否是因其它疾病所引起。

造成肛裂的因素？

改良式肛裂手术治疗方式

明星指定大肠直肠外科专家全程操刀

佳思优大肠直肠外科赖依伶医师与卢延榕医师皆领有国内直肠外科专科医师执照，经常往返国际医学论坛讲座，多年研究受到肯定；除了拥有精湛医术，温柔、有耐心也是病患对佳思优医师的一致看法。

专业与柔软同时搭配，佳思优提供每位患者安心舒适的环境，并温柔真诚聆听病患的要求，让病患在亲切贴心的问诊中能无所顾忌的说出难以启齿的烦恼，在手术后能重获新生，感受生活中的每一个小美好！！

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