改良式肛裂手術

什麼是肛裂？

肛門又稱魄門、後陰、穀道等，位於消化道的最末端，具有排除糞便和控制排便的功能，常見的肛門相關疾病除了痔瘡（內痔、外痔、混合痔）之外，還有肛門裂傷（anal fissure）；肛門裂傷又稱肛裂，是指肛門周遭粘膜或肌肉層有撕裂傷或潰瘍，大多是因長期便秘而造成，為常見的肛門直腸疾病，也是最容易引起疼痛、血便、痙攣、潰瘍與各種生活上不便的疾病之一，由於會陰部的神經非常密集且較為敏感，因此疼痛的刺激感往往讓人無法忍受。

造成肛裂的原因？

肛門有內外兩層括約肌，外面的那層可以靠意識控制，裡面那層則是會一直保持緊縮、維持張力的狀態，只有在直腸內有糞便時，才會不自主地放鬆，使糞便順利排出。

一般來說肛門的內外括約肌收縮彈性是很好的，但如果糞便太硬太粗或括約肌太緊張，讓肛門一直承受過大的壓力，肛門粘膜就可能會產生撕裂傷，傷口在產生後也比較不容易自然痊癒。

若肛裂症狀持續兩個月以上，便符合臨床定義的「慢性肛裂」，長期不癒合的慢性肛裂有時是肛門內部有膨脹脫垂的痔瘡，造成黏膜表面張力不平均，肛門內便會產生容易反覆撕裂傷的情形；有時是反覆肛裂形成的複雜性瘢痕組織，會阻礙人體正常的復原功能；有時是肛裂病患免疫力失調，因細菌入侵，進而形成慢性瘻管，以上這些原因在佳思優我們就會採用改良式肛裂手術介入，一併治療痔瘡、疤痕和瘻管等問題。

肛裂好發位置

肛裂通常好發在肛門內壓最大、約於肛門內２公分處，這個地方管徑最窄、壓力最大，所以通常裂傷會從這個地方開始慢慢往外擴散。

臨床上從肛裂的方向也可判斷其嚴重性。若病患面部朝上平躺時，肛裂的位置是在肛門下方朝向股溝的６點鐘方向，多為肛內壓過大、用力排便導致的裂傷，此處為肛裂的大宗。

其次是１２點鐘方向的肛裂，常見為便秘、喝水量或膳食纖維不足等不良生活習慣所引起；若連３點鐘或９點鐘方向的位置也有肛裂，則須懷疑是否是因其它疾病所引起。

造成肛裂的因素？

改良式肛裂手術治療方式

明星指定大腸直腸外科專家全程操刀

佳思優大腸直腸外科賴依伶醫師與盧延榕醫師皆領有國內直腸外科專科醫師執照，經常往返國際醫學論壇講座，多年研究受到肯定；除了擁有精湛醫術，溫柔、有耐心也是病患對佳思優醫師的一致看法。

專業與柔軟同時搭配，佳思優提供每位患者安心舒適的環境，並溫柔真誠聆聽病患的訴求，讓病患在親切貼心的問診中能無所顧忌的說出難以啟齒的煩惱，在手術後能重獲新生，感受生活中的每一個小美好！！

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