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痔瘡是什麼?會什麼會有痔瘡?痔瘡的症狀有哪些?內痔和外痔的差別?有痔瘡一定要開刀嗎?有血便就是痔瘡嗎?懷孕會引起痔瘡脫垂嗎?痔瘡手術要住院很多天嗎?有沒有女醫師?您想知道的佳思優一次告訴你。
痔瘡是與生俱來的人體組織,是正常直腸肛門構造的一部分,醫學概念是一種「肛門軟墊 (anal cushions)」,由黏膜下血管、結締組織及細小平滑肌纖維三種結構組成,可以感覺壓力,在內括約肌內襯協助封閉肛門。當痔瘡腫脹、脫垂、肌肉纖維破裂,甚至已經導致出現不舒服感時,也就是需要治療的時候。
A:齒狀線以內叫做內痔,一般來說在內痔有問題時,不易察覺有疼痛感,但如果真的有內痔,發現時通常已有一段相當長的時間。
B:另一個是外痔,也就是由直腸下靜脈叢擴大曲張或反覆發炎,外圍為肛門上皮鱗狀細胞,形狀較不規則,不容易出血,容易因為疼痛感、搔癢、異物感而發現,而當出現鮮血便時,來源叫血栓,也比較容易在外痣症狀部位發現。
C:還有一種叫做混合痔,是發生於齒狀線上下的部位,因為直腸上下靜脈叢共同曲張而形成腫塊,內外相連並無明顯分界,內外部分合為一體。
①第一級是血管充血腫脹,外觀看起來幾近正常
②第二級則是出現脫垂,通常在用力排便時會脫垂,但隨後可自行縮回去
③第三級的狀況是,出現脫垂超過齒狀線,需要用手推回,有可能會也出現皮癢、漏便問題
④第四級是最嚴重的脫垂,甚至從肛門外就可看到,想手推也回不去了,相關症狀還包括局部慢性發炎(軟爛、萎縮或潰瘍)等問題。
在台灣痔瘡盛行率超過6成,也就是大家常羞於啟齒的隱疾,不僅得起來要人命,也讓人坐立難安,而傳統的痔瘡手術必須全身麻醉,術後疼痛還要住院三天,很多患者因此卻步。佳思優深知您的痛苦,特別結合國內大腸直腸外科知名蕭慕琦醫師與多位整形外科菁英,開創出技術門檻相當高的『無痛麻醉微創痔瘡手術』。
『無痛麻醉微創痔瘡手術』是透過細緻的組織分離、黏膜保留技術,將手術傷口降到極小再精緻縫合,結合特殊無痛麻醉方式可以將疼痛感降低,相較傳統痔瘡手術更可以達到出血少、恢復快、無須住院、術後照顧方便等優點,女性患者更可以合併私密處等多項治療一次完成。
在佳思優我們大部分患者可以早上接受手術,下午即可離院回家,手術隔天即可上班,一般患者大約一週左右傷口便可大致恢復,因為無須繁複的傷口照顧,所以不會打亂生活步調,如此細緻的手術方式就是為了拯救長期以來深受痔瘡問題所苦的你,提供給忙碌的兩性上班族新的就醫選擇,強調有別於一般醫院,對男女病患的手術品質、醫療服務,將更加親切細緻!
一般使用含類固醇及局部麻醉劑的藥膏塗抹,可紓緩疼痛及搔癢,但建議不要超過一周,避免皮膚炎,且沒有醫學根據可以證明長期塗抹後會有根除症狀的療效。而痣瘡手術治療有很多種,佳思優的醫療團隊提醒,由於痔瘡手術治療的方式有很多種,令人眼花撩亂,採行哪一種方式是因人而異,視痔瘡症狀不同而定,手術前一定要與執刀醫師充分溝通討論,聽從專業的判斷建議
痔瘡手術 | ||||
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手術方式 | 佳思優無痛麻醉微創痔瘡手術 | 橡皮圈結紮 | 硬化劑注射 | 紅外線熱凝 |
優點 | 出血少、疼痛感降低,恢復快,無須住院,術後照顧方便 | 一般效果較好,併發症機率只有3到8% | 不會有焦痂的優點,適合於可能有高出血風險的患者 | 痔瘡脫垂嚴重者、併發劇烈疼痛者,可快速舒緩 |
缺點 | 較費時,技術門檻高 | 併發風險包括,局部疼痛、尿滯留、延遲性出血 | 併發機率的風險高,最糟狀況是血栓或感染 | 傷口大、出血量多、術後恢復期長、疼痛度很高 |
一、具備大腸直腸外科專業治療,結合「微整形」觀念的手術美學,可以做到不留明顯疤痕,同時在短時間修整比臉部、四肢皮膚還細緻的肛門肌膚,除去惱人的贅肉和不平整部位,精準去除增生肥大血管組織,並將手術對肛門擴約肌、血管組織傷害降到最低,
二、搭配整型外科團隊,使用整外精密技術,手法更細緻、傷口微創、止血電燒,可以克服一般傳統手術的常見問題,不會因為切口較大、易出血、容易併發症和復發率高等。
三、特殊無痛麻醉,手術安全無痛,在舒適的環境下完成所有治療,大幅縮短時間、快速解決你的不安與尷尬問題。
四、堅持女醫師手術,保護個人隱私,不管是男女性都可以獲得良好的治療,而且微創痔瘡手術的傷口縫合處理方式,與一般痔瘡手術不同,是使用整形外科縫合臉部傷口的細緻技術兼具修復與美觀效果。
佳思優微創痔瘡專家蕭慕琦醫師經常往返國際醫學論壇講座,多年研究受到肯定,日前再度至日本參與會議,和日本肛門疾病領域的重量級人物—山名哲郎博士請益,提到「便祕與痔瘡」的相互影響,同時認為微創痔瘡手術不同於傳統痔瘡手術,可提供傷口較小、安全性高、恢復快、舒適低疼痛的治療品質。
1. Who's 山名哲郎?
山名哲郎專攻便祕難題20年,所任職JCHO東京山手醫療中心 colorectal 疾病中心,領導日本肛門疾病領域發展,患者來自全國各地,還使用英語回應外國人。日本電視台NHK曾報導他的「超級便祕」獲得熱烈響應。
2. What's 超級便秘?
蕭慕琦醫師解釋,便祕分為兩種:排便次數減少型、排便困難型。當你攝取大量纖維,仍要長時間坐馬桶,排便後仍感覺到強烈的糞便殘留感,代表已經出現「超級便祕」便秘困難症狀,長期下來可能讓你感到肛門搔癢、出血、疼痛、坐立難安、痔瘡傷害。
3. 排便時間過長會導致痔瘡嗎?
很多人在排便時都會邊滑手機,蕭慕琦醫師說明,為了使肛腸健康,排便時間建議不可超過10分鐘,避免讓括約肌維持一定張度,使靜脈血液返流不易,而造成痔瘡症狀加劇。
4. 痔瘡為什麼會流血,甚至引起貧血?
蕭慕琦醫師說明,痔瘡流血量少則幾滴血,多則一次幾十毫升就像女性月經來潮,甚至因痔瘡大顆破裂流血去醫院急診緊急輸血,若是因長期痔瘡出血而造成慢性貧血,就會有虛弱、疲倦、臉色蒼白、頭暈等症狀,不僅危害健康,嚴重者甚至會危及生命安全,不可不慎。
5. 有痔瘡問題擦痔瘡藥膏有效嗎?
痔瘡是由老化的血管加組織組成,擦藥可以讓老化血管收縮,使通過血管的血流量減少,讓腫脹的感覺暫時消退,但老化的血管依然存在,若沒有透過痔瘡手術去除,其實痔瘡問題根本無法獲得解決。
6. 痔瘡會自己好嗎?
蕭慕琦醫師說明,通常第一、二期痔瘡尚不需手術治療,只要平時對辛辣及油膩刺激性飲食忌口,配合足量喝水、多補充蔬菜水果攝取,盡量多休息,避免任何動作或異物拉扯、刺激肛門周圍的部位,患者多能與痔瘡和平共處,並不會影響生活。
7. 有痔瘡症狀,什麼時候該看醫師?
蕭慕琦醫師建議,當肛門口感覺到異物感、刺痛感、搔癢感、灼熱感,需用力解便或排便過硬等狀況發生,就應儘速就醫,檢查是否可能為痔瘡脫垂,避免因為腹壓過大或摩擦已膨脹的肛門部位,造成痔瘡破裂出血,嚴重者可能會有生命危險。
8. 什麼程度的痔瘡症狀需要開刀?
第三、四期痔瘡的患者普遍可摸到肛門口有凸出物,或是已經血流不止、極度疼痛,痔瘡時常反覆發作,若已影響到正常生活品質時,建議應盡速就醫透過無痛微創痔瘡手術解決痔瘡困擾。
9. 無痛微創痔瘡手術後需要溫水坐浴嗎?
肛門口是神經豐富敏感的部位,術後一週內視患者的疼痛狀況,可搭配服用止痛藥、軟便劑及使用溫水坐浴減少不適。
10. 無痛微創痔瘡手術可以申請保險理賠嗎?
佳思優無痛微創痔瘡手術為全自費手術,若患者本身保單有痔瘡相關理賠項目,佳思優可依實際情況開立醫師診斷證明書及收據,並由您專屬管理師協助處理痔瘡手術的保險理賠文件。