Wegovy周纤达：新一代瘦瘦笔，突破减重瓶颈，轻松甩脂更有效！

在这个以外貌和健康为重的时代，肥胖已被视为一种慢性疾病。研究显示，我国成年人过重或肥胖的盛行率已超过50%，且肥胖与超过200种并发症相关，包括糖尿病、心血管疾病、高血压、高血脂等，显著降低生活质量与增加死亡风险。对于许多患者而言，减重早已不再是单纯的外型问题，而是健康管理的迫切需求。

周纤达（Wegovy）（又称”诺特笔”或是瘦瘦笔）是由丹麦制药公司Novo Nordisk研发，主要成分为司美格鲁肽（Semaglutide），是一种GLP-1受体促效剂，可透过作用于大脑的食欲调节中枢，有效抑制食欲、延长饱足感，进而达到持续减重的效果。其作用原理如下：

1. 抑制食欲，降低高热量摄取

周纤达透过延迟胃排空速度，使食物消化变慢，让患者增加饱足感，降低对高热量食物的渴望。

2. 调节血糖与胰岛素分泌

Semaglutide能促进胰岛素分泌，稳定血糖，避免血糖快速波动引发的饥饿感，这对于第二型糖尿病患者，或有糖尿病前期的患者尤为有利。

3. 提升代谢、减少脂肪

根据全球多项临床试验，周纤达平均可以减少6.5 kg/m²的BMI、腰围缩减14.6 cm，并显著降低内脏脂肪达40%，同时提升HDL-C（好胆固醇），改善高血脂与慢性发炎指标，降低心血管疾病的风险。这样的代谢改善对于长期减重管理与体态维持大有帮助。

项目	周纤达（Wegovy）	善纤达（Saxenda）	康纤芙（CONTRAVE）
主成分	Semaglutide	Liraglutide	Bupropion、Naltrexone
药厂	诺和诺德	诺和诺德	友华生技
作用原理	GLP-1 受体促效剂，抑制食欲、延长饱足感、稳定血糖	GLP-1 受体促效剂，抑制食欲、延长饱足感、稳定血糖	Bupropion（多巴胺与正肾上腺素再吸收抑制剂）及Naltrexone（类鸦片拮抗剂），可以同时降低饥饿感及食物渴望，帮助减轻体重
用法用量	每周一次注射，0.25 mg 起始，逐渐增加至 2.4 mg	每日一次注射，0.6 mg 起始，逐渐增加至 3.0 mg	每日口服两次，一次两颗8/90mg 锭剂
减重效果	平均减重15% - 20% 临床试验显示，有30% 以上的患者减重超过20%	平均减重8% - 10% 约50%患者达到5%减重目标	平均减重5%以上 研究显示56周后约50%患者达到10%以上减重目标
常见副作用	恶心、呕吐、腹泻、便秘、低血糖（与其他降糖药合并使用时）	恶心、腹泻、便秘、胃肠不适	恶心、便秘、头痛、呕吐、头晕、失眠、口干、腹泻
特殊考虑	需专业医师监控，定期剂量调整 初期使用有较高恶心风险，需逐渐增加剂量	需专业医师监控，定期剂量调整 每日注射要求较高自律性	需监控心血管状况、心理健康状态 长期使用需定期检查代谢指标

此外，除了周纤达和善纤达外，还有其他GLP-1相关药物，如猛健乐（Mounjaro, Tirzepatide），是目前卫福部核可用于改善第二型糖尿病成人病人之血糖控制，尚无针对肥胖与过重之体重控制相关适应症。此外，这些药物的应用仍须由专业医师评估，以确保安全与疗效。

周纤达（Wegovy）的适用对象

☑ BMI ≥ 30 的肥胖症患者，或 BMI ≥ 27 并合并至少一种代谢相关疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病等）。

☑ 12岁以上的青少年，做为低热量饮食及增加体能活动之辅助疗法，并合并肥胖以及体重超过 60 kg。

☑ 曾尝试传统减重药物、低热量饮食、运动等方法未能达到理想体重的患者。

☑ 计划进行医美疗程（如抽脂、体态雕塑）的患者，以稳定体重、提升术后效果。

仍对周纤达（Wegovy）有各种疑问？佳思优医疗团队特别整理了最常在门诊中被问到的10个问题，让您充分了解使用周纤达（Wegovy）前的重点，健康塑身更安心。

Q1、周纤达的副作用有哪些？

常见副作用包括 恶心、呕吐、腹泻、便秘，这些通常发生在治疗初期或剂量调整阶段，属于轻至中度且短暂的反应。少数患者可能会有头晕、头痛、低血糖（特别是与其他降糖药品合并使用时）。如果症状持续或加重，应立即与医师联系，进行剂量调整或治疗策略修改。医师也会建议逐渐增加剂量，以降低不适感。

Q2、周纤达会有反弹或依赖性吗？

周纤达本身不会引起药物依赖，但若停药后未维持健康的生活方式，包括均衡饮食与规律运动，体重有可能回升。为了避免反弹，建议与医师持续合作，定期监控体重与代谢状况，并在医师的指导下逐渐减少药物剂量或停止治疗，以确保长期的体重管理效果。

Q3、周纤达适合哪些人使用？

周纤达适用于BMI ≥ 30的肥胖症患者，或BMI ≥ 27并合并至少一种体重相关共病（如高血压、糖尿病前期、第二型糖尿病、心血管疾病等）的患者、曾尝试传统减重方法（饮食控制、运动或行为改变）未达到减重效果的患者等。对于有代谢症候群或体重控制困难者，周纤达可作为辅助疗法，配合低热量饮食与体能活动，以达到长期减重效果。另外提醒，周纤达不适用于孕妇、哺乳期妇女、甲状腺功能异常或严重心血管疾病的患者。

Q4、周纤达与善纤达（Saxenda）的差异是什么？

周纤达和善纤达皆属于 GLP-1 受体促效剂，但主要差异在于主要成分与注射频率： 周纤达（Wegovy） 的主要成分为 Semaglutide，每周注射一次。 善纤达（Saxenda） 的主要成分为 Liraglutide，每日注射一次。 相较之下，周纤达的饱足感维持时间更长，对于需要长期稳定减重的患者更有利。

Q5、施打周纤达需要配合饮食控制与运动吗？

需要喔！虽然周纤达能抑制食欲、稳定血糖，但研究显示，若搭配低热量饮食与适度运动，减重效果更为显著且持久。专业医师通常会依患者的健康状况与生活习惯，订制个人化的体重管理计划，包括营养建议与运动指导，帮助维持理想体态与代谢健康。

Q6、周纤达是否需要进行卫教与评估？有健保给付？费用如何？

需要的！施打周纤达前由专业医师进行评估，并定期监控剂量调整、减重效果与副作用，以确保安全性与疗效，务必选择有经验的医疗团队，以确保疗效与安全性。目前周纤达在台湾尚未纳入健保给付，属于自费项目，且需医师开立处方才可使用，其费用依诊所、医师专业与疗程规划而有所不同，建议事先向诊所咨询喔。

Q7、施打周纤达会疼痛吗？

周纤达采用的针头比疫苗针头细，并以皮下注射方式，痛感比较轻微，大部分患者仅感到针刺感或轻微压迫感。建议注射前后保持皮肤清洁，注射部位可交替轮换，以减少皮肤不适或硬块的情况。若有过敏反应或严重疼痛，应立即联系医师评估。

Q8、糖尿病患者可以使用周纤达吗？

对于第二型糖尿病患者或糖尿病前期患者，周纤达可有效稳定血糖并降低体重，但若合并其他降糖药物（如胰岛素），需要特别监控血糖，以避免低血糖的风险。建议糖尿病患者在专业医师的指导下进行治疗，并定期监测血糖与代谢状况，以确保安全与疗效。

Q9、周纤达对心血管疾病患者有帮助吗？

研究显示，周纤达可有效减重并稳定血糖，进而降低心血管疾病的风险。特别是对于已有代谢症候群或肥胖相关心血管疾病的患者，周纤达有助于降低MACE（心血管重大不良事件）的发生风险。然而，有重度心血管疾病或曾有中风病史的患者，需在医师严格监控下进行治疗，以确保安全。

Q10、停用周纤达后，体重会快速回升吗？

停用周纤达后，如果能保持健康的生活习惯，包括均衡饮食与规律运动，通常不易快速回升。但若回到原本高热量、缺乏运动的生活方式，体重有可能逐渐回升。因此，停药后建议与医师保持沟通，共同规划后续的体重管理策略，以避免体重反弹与代谢异常的风险。

任何药物或疗程会因每个人的体质而有所差异，我们的医疗团队会针对患者不同需求进行客制化的改善建议。因此若有减重及塑身等需求应该咨询专业医生建议，避免在网络上购买来路不明的药物自行使用，以免损害自身的健康哦！

提醒您，此为卫教信息，仅供参考，实际疗程效果依据个人体质条件而有差异，任何疗程效果与风险均应以医师亲自诊断为主。