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2025.03.28
在這個以外貌和健康為重的時代,肥胖已被視為一種慢性疾病。研究顯示,我國成年人過重或肥胖的盛行率已超過50%,且肥胖與超過200種併發症相關,包括糖尿病、心血管疾病、高血壓、高血脂等,顯著降低生活品質與增加死亡風險。對於許多患者而言,減重早已不再是單純的外型問題,而是健康管理的迫切需求。
傳統的減重藥物多數需要每日口服或每日注射,不僅要求高度自律,若無法持續,更可能導致減重失敗或體重反彈。佳思優於2025年搶先引進全球熱銷的Wegovy週纖達 - 新一代瘦瘦筆,以每週注射一次的方式,結合科學調控食慾與穩定血糖,被認為是減重的革命性突破。根據臨床試驗結果,週纖達平均可達到17%的體重減輕,甚至部分患者體重減輕超過20%,其效果可持續至少2年,並可以有效降低心血管風險。
許可證字號:衛部菌疫輸字第001225號/衛部菌疫輸字第001226號/衛部菌疫輸字第001227號/衛部菌疫輸字第001228號/衛部菌疫輸字第001224號
週纖達(Wegovy)(又稱”諾特筆”或是瘦瘦筆)是由丹麥製藥公司Novo Nordisk研發,主要成分為司美格魯肽(Semaglutide),是一種GLP-1受體促效劑,可透過作用於大腦的食慾調節中樞,有效抑制食慾、延長飽足感,進而達到持續減重的效果。其作用原理如下:
1. 抑制食慾,降低高熱量攝取
週纖達透過延遲胃排空速度,使食物消化變慢,讓患者增加飽足感,降低對高熱量食物的渴望。
2. 調節血糖與胰島素分泌
Semaglutide能促進胰島素分泌,穩定血糖,避免血糖快速波動引發的飢餓感,這對於第二型糖尿病患者,或有糖尿病前期的患者尤為有利。
3. 提升代謝、減少脂肪
根據全球多項臨床試驗,週纖達平均可以減少6.5 kg/m²的BMI、腰圍縮減14.6 cm,並顯著降低內臟脂肪達40%,同時提升HDL-C(好膽固醇),改善高血脂與慢性發炎指標,降低心血管疾病的風險。這樣的代謝改善對於長期減重管理與體態維持大有幫助。
方穎涵醫師作為一名資深的整形外科專科醫師,在臨床實踐中,常接觸到對體態雕塑和體重管理有需求的患者。她透過專業角度,將週纖達融入整合式醫美窈窕計畫,協助患者達到理想的瘦身效果與健康管理。
項目 | 週纖達(Wegovy) | 善纖達(Saxenda) | 康纖芙(CONTRAVE) |
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主成分 | Semaglutide | Liraglutide | Bupropion、Naltrexone |
藥廠 | 諾和諾德 | 諾和諾德 | 友華生技 |
作用原理 | GLP-1 受體促效劑,抑制食慾、延長飽足感、穩定血糖 | GLP-1 受體促效劑,抑制食慾、延長飽足感、穩定血糖 | Bupropion(多巴胺與正腎上腺素再吸收抑制劑)及Naltrexone(類鴉片拮抗劑),可以同時降低飢餓感及食物渴望,幫助減輕體重 |
用法用量 | 每週一次注射,0.25 mg 起始,逐漸增加至 2.4 mg | 每日一次注射,0.6 mg 起始,逐漸增加至 3.0 mg | 每日口服兩次,一次兩顆8/90mg 錠劑 |
減重效果 |
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常見副作用 | 噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、低血糖(與其他降糖藥合併使用時) | 噁心、腹瀉、便秘、胃腸不適 | 噁心、便秘、頭痛、嘔吐、頭暈、失眠、口乾、腹瀉 |
特殊考量 |
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此外,除了週纖達和善纖達外,還有其他GLP-1相關藥物,如猛健樂(Mounjaro, Tirzepatide),是目前衛福部核可用於改善第二型糖尿病成人病人之血糖控制,尚無針對肥胖與過重之體重控制相關適應症。此外,這些藥物的應用仍須由專業醫師評估,以確保安全與療效。
☑ BMI ≥ 30 的肥胖症患者,或 BMI ≥ 27 並合併至少一種代謝相關疾病(如高血壓、糖尿病、心血管疾病等)。
☑ 12歲以上的青少年,做為低熱量飲食及增加體能活動之輔助療法,並合併肥胖以及體重超過 60 kg。
☑ 曾嘗試傳統減重藥物、低熱量飲食、運動等方法未能達到理想體重的患者。
☑ 計劃進行醫美療程(如抽脂、體態雕塑)的患者,以穩定體重、提升術後效果。
仍對週纖達(Wegovy)有各種疑問?佳思優醫療團隊特別整理了最常在門診中被問到的10個問題,讓您充分了解使用週纖達(Wegovy)前的重點,健康塑身更安心。
Q1、週纖達的副作用有哪些?
常見副作用包括 噁心、嘔吐、腹瀉、便秘,這些通常發生在治療初期或劑量調整階段,屬於輕至中度且短暫的反應。少數患者可能會有頭暈、頭痛、低血糖(特別是與其他降糖藥品合併使用時)。如果症狀持續或加重,應立即與醫師聯繫,進行劑量調整或治療策略修改。醫師也會建議逐漸增加劑量,以降低不適感。
Q2、週纖達會有反彈或依賴性嗎?
週纖達本身不會引起藥物依賴,但若停藥後未維持健康的生活方式,包括均衡飲食與規律運動,體重有可能回升。為了避免反彈,建議與醫師持續合作,定期監控體重與代謝狀況,並在醫師的指導下逐漸減少藥物劑量或停止治療,以確保長期的體重管理效果。
Q3、週纖達適合哪些人使用?
週纖達適用於BMI ≥ 30的肥胖症患者,或BMI ≥ 27並合併至少一種體重相關共病(如高血壓、糖尿病前期、第二型糖尿病、心血管疾病等)的患者、曾嘗試傳統減重方法(飲食控制、運動或行為改變)未達到減重效果的患者等。對於有代謝症候群或體重控制困難者,週纖達可作為輔助療法,配合低熱量飲食與體能活動,以達到長期減重效果。另外提醒,週纖達不適用於孕婦、哺乳期婦女、甲狀腺功能異常或嚴重心血管疾病的患者。
Q4、週纖達與善纖達(Saxenda)的差異是什麼?
週纖達和善纖達皆屬於 GLP-1 受體促效劑,但主要差異在於主要成分與注射頻率: 週纖達(Wegovy) 的主要成分為 Semaglutide,每週注射一次。 善纖達(Saxenda) 的主要成分為 Liraglutide,每日注射一次。 相較之下,週纖達的飽足感維持時間更長,對於需要長期穩定減重的患者更有利。
Q5、施打週纖達需要配合飲食控制與運動嗎?
需要喔!雖然週纖達能抑制食慾、穩定血糖,但研究顯示,若搭配低熱量飲食與適度運動,減重效果更為顯著且持久。專業醫師通常會依患者的健康狀況與生活習慣,訂製個人化的體重管理計劃,包括營養建議與運動指導,幫助維持理想體態與代謝健康。
Q6、週纖達是否需要進行衛教與評估?有健保給付?費用如何?
需要的!施打週纖達前由專業醫師進行評估,並定期監控劑量調整、減重效果與副作用,以確保安全性與療效,務必選擇有經驗的醫療團隊,以確保療效與安全性。目前週纖達在台灣尚未納入健保給付,屬於自費項目,且需醫師開立處方才可使用,其費用依診所、醫師專業與療程規劃而有所不同,建議事先向診所諮詢喔。
Q7、施打週纖達會疼痛嗎?
週纖達採用的針頭比疫苗針頭細,並以皮下注射方式,痛感比較輕微,大部分患者僅感到針刺感或輕微壓迫感。建議注射前後保持皮膚清潔,注射部位可交替輪換,以減少皮膚不適或硬塊的情況。若有過敏反應或嚴重疼痛,應立即聯繫醫師評估。
Q8、糖尿病患者可以使用週纖達嗎?
對於第二型糖尿病患者或糖尿病前期患者,週纖達可有效穩定血糖並降低體重,但若合併其他降糖藥物(如胰島素),需要特別監控血糖,以避免低血糖的風險。建議糖尿病患者在專業醫師的指導下進行治療,並定期監測血糖與代謝狀況,以確保安全與療效。
Q9、週纖達對心血管疾病患者有幫助嗎?
研究顯示,週纖達可有效減重並穩定血糖,進而降低心血管疾病的風險。特別是對於已有代謝症候群或肥胖相關心血管疾病的患者,週纖達有助於降低MACE(心血管重大不良事件)的發生風險。然而,有重度心血管疾病或曾有中風病史的患者,需在醫師嚴格監控下進行治療,以確保安全。
Q10、停用週纖達後,體重會快速回升嗎?
停用週纖達後,如果能保持健康的生活習慣,包括均衡飲食與規律運動,通常不易快速回升。但若回到原本高熱量、缺乏運動的生活方式,體重有可能逐漸回升。因此,停藥後建議與醫師保持溝通,共同規劃後續的體重管理策略,以避免體重反彈與代謝異常的風險。
任何藥物或療程會因每個人的體質而有所差異,我們的醫療團隊會針對患者不同需求進行客製化的改善建議。因此若有減重及塑身等需求應該諮詢專業醫生建議,避免在網路上購買來路不明的藥物自行使用,以免損害自身的健康哦!
提醒您,此為衛教資訊,僅供參考,實際療程效果依據個人體質條件而有差異,任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主。
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