2021.03.15

大便超用力!他肛门外拖「15公分染血肉肠」 佳思优大肠直肠外科赖依伶医师惊:塞进去又掉出来

佳思优大肠直肠外科赖依伶医师媒体报导

记者李佳蓉/综合报导

你也有用力排便,导致痔疮凸出肛门的困扰吗?这还不算太严重,一名30多岁精神患者住院时被护理师发现肛门口有条「15公分条状物」垂吊着,紧急会诊外科医师。只见尿布打开上面沾染鲜血,病况特殊且无法徒手推回脱垂物,只能藉由手术截断后重新固定,医师也傻眼:「这是我见过最严重的」。

用力排便,导致痔疮凸出肛门示意图

▲患者肛门掉出15公分「染色血肠」,连医师都看傻眼。(示意图/记者李佳蓉摄)

大肠直肠外科医师赖依伶在《医师好辣》节目中指出,身体某些部位若韧带松弛就会造成脱垂,若长期受便秘所苦,须很用力排便,有些人痔疮会炸出肛门口,最接近肛门口处的软组织会掉出,更严重者连带直肠韧带都松弛,导致直肠跟着掉出来。

赖依伶医师上医师好辣画面

▲15公分的直肠脱垂连医师都傻眼,直呼「看过最严重的」。(图/截自《医师好辣》YouTube)

赖依伶表示曾会诊一名30多岁精神科住院患者,照护他的护理师指称,在进行身体清洁时发现他肛门口有很严重的直肠脱垂,当下会诊一看惊呆「是我见过最严重的!」由于患者长时间服药导致便秘,本身生活无法自理,每次排便都得一直用力,导致当时不只发现他直肠脱垂,就连乙状结肠也整段脱垂于肛门外。

「当时看到有一条粉红色状的条状物,大概有15公分长脱垂在肛门外,即使包着尿布也就是要包着那条,尿布上的黏膜都会磨到出血。」赖依伶回忆道。当下虽曾尝试替患者将脱垂肠子推回,但塞入后又立刻掉出来,身体机能无法控制加上脱垂长度过长,不像一般患者可徒手塞回去,最后只能寻求手术治疗。

赖依伶解释,由于该名精神患者无法自理,对于肠道严重脱垂毫无感觉,无法坐立、大多时间都是躺卧在床,拖着一条「粉色尾巴」在外面。后续只能靠手术将整段脱垂的肠子截断,再利用骨盆腔底的韧带将肠子固定才终结患者的困扰。

無痛微創痔瘡專家賴依伶醫師

文章转载自:ETtoday新闻云

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