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2023.06.27
让人坐立难安的痔疮,在台湾盛行率极高,曾有大型医院统计推估,国人罹患痔疮机率高达86%!还好痔疮是良性组织,不会有恶性病变的风险,若不影响生活,也不一定要做手术切除,可以和它和平共存。但大肠直肠外科医师赖依伶今天(26日)还是提醒,如果肛门开口处出现的肿块摸起来是硬硬的,有点像花生壳、而且两三周都不消失的话,就建议应该积极就医,由专科医师来判断是不是罕见的肛门癌。
曾任台北荣总和和信医院大肠直肠外科主治医师,目前任职于佳思优整形医美诊所的赖依伶医师,今天在接受中广「听医生的话」节目专访时表示,痔疮是属于正常的良性组织,成因除了有部分遗传影响外,大多数还是与生活习惯有关,像是久坐、少动,加上经常外食,饮水与蔬果摄取不足有关,而随着年龄老化,也很容易出现痔疮脱垂、出血或急性血管破裂的情况,赖医师表示,痔疮分『四级』:第一级是没有明显的突出,完全包在肛门内部,可以用塞剂、药膏等药物作症状处理;第二级是痔疮虽有突出,但会自动缩回;第三级是突出的痔疮必须用手才能推回;第四级是痔疮无法推回。当痔疮发展至二至四级时,若经常肿胀、出血、脱垂造成生活困扰,就可能需要积极处理。
目前常见的处理方法包括橡皮圈结扎法,但这只适用于症状较轻微的内痔处理;较严重的情况则必须手术治疗,目前健保有给付的是「痔疮完全切除术」,这种手术疼痛情况比较严重,并需住院3天2夜才能出院;近年来也有不少私人诊所推出微创痔疮手术,这种手术可以大幅降低疼痛感,伤口小、恢复快,但费用可能需要数万元必须由患者自付。
微创痔疮手术风险不高,当天即可出院,麻醉也是采取更简单的静脉舒眠打点滴麻醉,痔疮手术大概半小时到一小时就能完成,但赖医师仍提醒高龄、有三高、糖尿病或甲状腺功能问题等慢性疾病的患者,一定要做详细的术前评估,若本身的慢性病有风险的话,则还是会建议在大医院治疗更为安全。另外对于痔疮突起处摸起来如果是软软的就不用太在意,但如果摸起来是硬硬的像花生壳,患者又总是觉得肛门有异物感,硬块还持续数周都不消失,就会建议到大肠直肠外科做进一步检查,因为肛门癌虽然非常罕见但还是不要掉以轻心。
要预防痔疮,赖医师也提出了8种生活提醒包括,饮食少油腻、避免刺激辛辣、少烟酒、避免久坐、每天喝水2000cc、一天五蔬果、作息正常、定期排便。此外经常做凯格尔运动来训练骨盆腔底肌肉,对于轻微的痔疮也能有效改善。中广「听医生的话」每周一到周五,中午12点在中广《爱健康》、《流行网》YouTube频道联播,欢迎大家订阅收听。(撰稿 孙佳慈)
文章转载自:中广新闻网
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