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站也不是、坐也不是,痔瘡讓您的活動受限、能屈不能伸嗎?佳思優專精多元痔瘡手術的醫師團隊觀察到,由於現代人生活壓力大、工作常久坐或久站、缺乏運動、慣性熬夜、飲食不正常等,幾乎人人都有不同級別的痔瘡困擾,雖然痔瘡不算是嚴重疾病,但若疼痛已經到了使患者坐立難安的程度,便會嚴重影響生活品質。
痔瘡和廔管其實是兩種不同的肛門疾病,各自有不同的等級和種類。
痔瘡根據其種類和嚴重程度可分為以下幾類:
✦ 內痔:發生在直腸內部的靜脈叢,通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出血。根據嚴重程度分為:
第一級:排便時可能出現少量出血,痔瘡不脫出肛門。
第二級:排便時痔瘡會脫出肛門,但便後會自動縮回。
第三級:痔瘡脫出後,必須用手將其推回肛門。
第四級:痔瘡永久脫出,無法手動推回。
✦ 外痔:發生在肛門周圍的靜脈叢,通常伴有疼痛、腫脹和瘙癢。
✦ 混合痔:同時具有內外痔的特徵。
廔管是由於肛門周圍組織感染形成的小通道,通常有以下幾種主要類型:
✦ 肛門周圍廔管:最常見的類型,開始於肛門內部感染並向外延伸,形成通道。
✦ 直腸廔管:連接直腸與皮膚的通道,通常由腸道感染或炎症引起。
✦ 肛門直腸廔管:這種類型的廔管可能涉及到肛門和直腸的牽連,較為複雜,治療較為困難。
佳思優無痛麻醉微創痔瘡手術賴依伶醫師說明,過去痔瘡手術的術式包含:橡皮環結紮術、環狀痔瘡切除術、傳統痔瘡切除術等,其中橡皮環結紮術只能針對體積較小的內痔去處理,而環狀痔瘡切除術則可能引發諸多併發症,因此以往大多數患者皆較傾向採取傳統痔瘡切除術,但由於傳統痔瘡切除術為大範圍切除,出血量多,術後更需住院觀察2至3天,疼痛感有時會持續1個月以上,讓很多患者因而望之卻步。
隨著現代醫學技術的進步,微創手術逐漸成為治療痔瘡的一個選擇。微創痔瘡手術能夠減少手術切口的大小,縮短康復時間,是更快且有效的痔瘡治療新選擇。
而Voyant高科技組織凝集儀是使用電熱封閉技術,通過熱能精確地固化血管和組織,同時將對周圍組織的損傷降至最低,並去除痔瘡組織。這項技術在手術中提供了良好的止血效果,並能迅速且準確地切除組織,縮短手術時間。
“安培”精細式組織凝結刀(衛部醫器輸字第036020號)
可減少90%以上的血管綁線(Tie Ligations)與血管夾的使用,降低組織破壞度。
Voyant高科技組織凝結刀能將組織加壓形成凝結,可以有效的封閉血管進行止血。
操作安全迅速,能縮短手術及麻醉時間,降低手術風險。
減少手術縫線及金屬血管夾使用,減少特殊過敏體質對外來異物的慢性發炎及感染反應(異物反應 Foreign body reaction)等問題。
Voyant高科技組織凝集儀擁有阻抗偵測回饋系統,對痔瘡周邊組織熱傷害極小,同時不會產生焦碳組織(過高溫度會過度破壞正常組織),舒適度高,且痔瘡術後傷口癒合時間可大幅縮短。
不論內、外痔皆能在 1 小時內快速處理,術後不需住院觀察,早上手術下午即可返家休息,讓病患盡速恢復正常生活。
傷口癒合狀況良好,搭配特殊止痛措施,痔瘡手術術後疼痛閥值極低,亦可減少痔瘡手術後解尿困難的情形。
Voyant高科技組織凝集儀具備獨特智能能量,同時搭配多種探針,因此能更靈活的適應不同臨床需求,不管是痔瘡或是廔管等相關外科手術,都能達到良好的治療效果。
專精痔瘡手術的大腸直腸外科女醫師賴依伶在國際期刊中也發現到,在痔瘡手術過程中搭配使用高科技組織凝集儀(Voyant)結紮血管再進行切割,病患術後回饋普遍非常良好,反應術後疼痛輕微的比例也相當高,因此特別分享此應用讓大家瞭解。
“安培”精細式組織凝結刀(衛部醫器輸字第036020號)
由於痔瘡患部血管非常豐富,因此以往痔瘡手術大約有一半以上的時間都用在進行電燒止血或是手術縫合止血,研究痔瘡手術多年的盧延榕醫師進一步分析,若將高科技組織凝集儀(Voyant)應用在痔瘡手術上,雖然治療範圍與傳統痔瘡切除手術相近,但搭配使用組織凝集儀的組織凝集刀進行手術,能迅速將血管壁中的彈性纖維及血管組織融合及重組,形成如透明塑膠墊板之結構來完全結紮血管再進行切割,比起傳統痔瘡手術傷口更小、出血更少。
“安培”精細式組織凝結刀(衛部醫器輸字第036020號)
✦ 凝血功能異常、免疫功能低下
✦ 嚴重慢性疾病者
✦ 凝血功能異常或有服用抗凝血藥物
✦ 肝硬化之患者
✦ 身體嚴重不適者,不適合痔瘡手術
痔瘡治療/痔瘡手術比較 | |||||
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項目 | 達促朗膜衣錠 | 無痛麻醉微創痔瘡手術 | LHP微創雷射痔瘡消融手術 | Voyant組織凝集儀 | 傳統痔瘡手術 |
是否麻醉 | 無須麻醉 | 舒眠麻醉 | 舒眠麻醉 | 舒眠麻醉 | 舒眠麻醉 |
是否住院 | 無須手術 | 無須住院,當天可返家 | 無須住院,當天可返家 | 無須住院,當天可返家 | 需住院 2–4 天觀察 |
作法 | 口服 | 將組織分離,保留黏膜之技術,把手術傷口降至極小後,再精緻縫合 | 以極細光纖探針進入痔瘡阻斷血流,萎縮痔瘡 | 藉由電熱封閉技術,精確地將熱能將血管和組織固化 | 可大範圍切除痔瘡,適合痔瘡嚴重脫垂病患 |
優點 | • 急性痔瘡疼痛又不想開刀者 • 身體狀況不適合開刀者 • 有效減輕痔瘡手術後腫脹 | 疼痛低、恢復快,辦公室工作者一般隔日可上班,術後居家照護更方便 | 傷口僅有0.2公分,術後僅存在2–3級輕度疼痛,特別適合1–3級痔瘡病患 | 減少出血量、降低組織損傷、可根據組織的電阻抗自動調整能量輸出,確保最佳的凝固效果 | 術後持續近1個月的巨大疼痛感和排便撕裂感,令人難以忍受 |
缺點 | 若痔瘡情形較為複雜,需視情形搭配LHP微創雷射痔瘡消融或無痛麻醉微創痔瘡手 | 屬於精密大腸直腸外科手術,醫療技術門檻高 | 4–8 週後才可達到完整治療效果,3級以上痔瘡病患,可視情形搭配無痛麻醉微創痔瘡手術 | 適用1-3級的痔瘡症狀,對於較嚴種的痔瘡困擾,需搭配微創痔瘡手術 | 術後持續近 1 個月的巨大疼痛感和排便撕裂感,令人難以忍受 |
傷口大小、出血量 | 無傷口 | 傷口小、出血低,視情況縫合 | 傷口極小、出血極低,無須縫合 | 傷口極小、出血極低,無須縫合 | 傷口大、出血多、需縫合 |
肛門大小 | 不影響肛門口大小 | 微幅改變,不影響緊實度與排便 | 不影響肛門口大小 | 不影響肛門口大小 | 肛門口縮小許多,可能傷及肛門括約肌,影響日後排便 |
痔瘡手術費用 | 1500 / 1盒 | 4–8 萬,視痔瘡大小而定 | 5–6 萬,視痔瘡大小而定 | 6-9 萬 | 1–1.5 萬,具有健保給付(住院費另計) |
新世代的痔瘡組織凝集儀Voyant,解決患者多種繁複的痔瘡問題,究竟有甚麼樣的優缺點?佳思優診所為您整理組織凝集器的常見Q&A。
Voyant除了可以移除擾人的痔瘡問題,也能減少出血量、降低肛門的組織損傷,加上手術前進行舒眠麻醉,因此可以讓痔瘡手術治療過程更加順利與舒適。
痔瘡手術一般在舒眠麻醉下進行,整個過程約需30至60分鐘(依據患者的痔瘡嚴重程度有所差異)。佳思優手術後患者通常當天即可回家,且無需住院。手術中Voyant高科技組織凝集儀會先進行止血,然後再切割,這樣可以減少出血和對周圍組織的熱傷害。
“安培”精細式組織凝結刀(衛部醫器輸字第036020號)
痔瘡手術後只需要休息三天左右的時間,搭配佳思優術後修復藥物及遵循醫囑的規劃,大約一周左右就能復原。隔日亦可以上班與正常生活,無需影響工作。
痔瘡 1 - 3 期內、外痔或是脫垂痣的患者皆可以透過痔瘡組織凝集儀Voyant手術達到治療的效果;部分第 4 級的痔瘡患者建議先由醫生評估適合度。
“安培”精細式組織凝結刀(衛部醫器輸字第036020號)
痔瘡組織凝集儀Voyant可以同時處理內外痔,若有肛門廔管等問題,會由醫生評估後,搭配痔瘡組織凝集器及LHP微創雷射痔瘡消融來減少出血量及閉鎖傷口,可加速癒合速度。
使用Voyant進行痔瘡手術的復發率相對較低,五年內復發率小於10%。也因為其微創特性,患者在術後的疼痛感通常較低,恢復時間也較短。
佳思優組織凝集儀Voyant痔瘡手術為全自費手術,若患者本身保單有痔瘡相關理賠項目,佳思優可依實際情況開立醫師診斷證明書及收據。
佳思優的無痛麻醉微創痔瘡手術專家【賴依伶醫師】和【盧延榕醫師】,皆持有國內直腸外科專科醫師資格。為提供給患者更多元與更優質的治療方式,兩位醫師在學理及臨床上皆不斷精進,也定期參加國際醫學論壇講座及各式實作手術等。
痔瘡手術是私密的隱疾,而為了體恤您的隱私需求,佳思優提供每位患者安心舒適的環境,並溫柔真誠聆聽病患的訴求,讓病患在問診中能無所顧忌的說出難以啟齒的煩惱,也讓每位患者在手術後能重獲新生,告別不便日常,感受生活中的每一個小美好!