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痔瘡(Hemorrhoids)是位於肛管的血管組織,功能是維持肛門張力,幫助肛門口密封,協助控制排便。而當組織發生病變後,就會變成我們熟知又害怕的痔瘡,發生位置於肛門齒狀線上方的痔瘡稱為「內痔」,發生於肛門齒狀線下方到肛門口外則稱為「外痔」,內外痔同時發生稱作「混合痔」。
痔瘡問題其實已經成為常見的文明病,一旦發現被痔瘡纏身後,避不了的是多次的反覆治療,甚至處理不當更需要採侵入式的方式開刀切割,除了手術時間漫長之外,術後更要請假在家修復,對於現代生活忙碌的形式,擠出一段時間來安排痔瘡手術更是非常大的困擾。因此佳思優診所特別引進新一代的痔瘡治療方式『 LHP 微創雷射痔瘡消融術 』,讓忙碌的你撥空 1 小時便能完成治療,手術當天即可出院、傷口微創近乎無痛、沒有漫長的修復期,無須反覆回診治療外,也不需要他人協助照護,便能有效的消除痔瘡困擾,可說是痔瘡患者的福音。
痔瘡主要是因為局部血液循環差與血管老化而造成血栓,常見誘發原因有以下幾種:
新一代的痔瘡微創雷射手術,簡稱LHP,是以二極體雷射熱能將豐富血流的痔瘡血管閉合,當痔瘡缺乏血液的注入後,會逐漸攣縮、消彌而自然壞死。雷射痔瘡治療的過程近乎無痛、傷口微小,出血極低,且術後恢復快速、當天即可自行返家,患者透過輕鬆的方式就可以擺脫陳年痔瘡困擾。
"吉恩司"二極體雷射 (衛福醫器輸字號第031028號)
LHP 新型微創雷射痔瘡消融術( LHP™,Laser Hemorrhoido Plasty )是透過極細的光纖探針進入痔瘡,以雷射 1470nm 波長的能量,消融痔瘡內靜脈,截斷痔瘡患部的血液供應,並使痔瘡逐漸萎縮壞死。適合罹患 2 - 3 級痔瘡的患者。LHP 新型微創雷射痔瘡消融術傷口極小只有 0.2 公分,因為術後的疼痛度相當低,近乎無痛感,所以當天手術完成便可回家休息,一般輕度工作量的患者第二天也可以上班,術後舒適度極高。
"吉恩司"二極體雷射 (衛福醫器輸字號第031028號)
痔瘡病變分為 1 - 4 級不等,越嚴重代表痔瘡生長的範圍越大,手術時需切割的組織也越多。針對複合型痔瘡的患者,可以先採 LHP 新型微創雷射痔瘡消融術來處理級數較輕的痔瘡患部;而大型的痔瘡敗壞組織則會建議透過佳思優診所的微創無痛痔瘡手術輔助;合併兩種複合痔瘡手術,更能精確針對不同病兆的痔瘡問題做完善的切割處理,讓陳年痔瘡問題獲得解決,同時也降低副作用與風險發生。
"吉恩司"二極體雷射 (衛福醫器輸字號第031028號)
傳統痔瘡手術除了會切除痔瘡敗壞部位,也會傷及正常的組織與肌肉,術後疼痛度非常高、需要住院觀察 2 - 3 天才可以回家,修復期漫長,回家亦需要他人協助照護;相比之下,新一代的雷射痔瘡消融手術( LHP™,Laser Hemorrhoido Plasty )是以極小探針,採高熱能來消融靜脈,阻斷供應痔瘡患部血液的通道,痔瘡缺乏血流供應萎縮而壞死;治療的過程當中,不會傷及肛門括約肌、腸道粘膜等腸道及肛門正常之組織,所以也不必縫合,恢復也相當快速,當天可出院,返家也能自我照護。
透過 0.2 cm 的探針傷口,以 1470 nm 波長的能量,來消融敗壞痔瘡組織,傷口微小,幾乎無出血,疼痛度非常低。
可以同時治療內痔,與輔助肛門廔管閉合,加速癒合時間。針對大型痔瘡可合併佳思優微創痔瘡治療手術,減少傷口的破壞與出血。
無須切除正常組織,也不需縫合,手術完當天可自行返家。
除了傷口微小之外,熱能消融痔瘡時,也能立即止血,減少感染風險。
"吉恩司"二極體雷射 (衛福醫器輸字號第031028號)
Step.1
痔瘡組織過度增生、向外滑動脫出,造成生活不便
Step.2
利用 1.8 mm 大小雷射光纖,穿刺進痔瘡組織,傷口極小
Step.3
雷射能量將血液供給阻斷,使痔瘡萎縮變小
Step.4
剩下的組織會在術後 4 - 8 週內萎縮
Step.5
如有外痔及贅皮可搭配『無痛麻醉微創痔瘡手術』切除治療
Step.6
術後一周以冷水坐浴,第二周開始以溫水坐浴,避免吃刺激的食物
資深大腸直腸外科賴依伶醫師與盧延榕醫師於痔瘡手術術前會採一對一隱私門診諮詢,初步了解病患的疾病史及生活作息,接續會搭配下列3 種診斷方式,讓痔瘡病況更加準確與全面。
評估肛門及肛門周圍的皮膚是否存在異常?有沒有內痔脫垂突出?
評估痔瘡位置及判別腫瘤的可能性,並評估病患肛門括約肌的壓力高低。
肛門鏡是診斷痔瘡確診的重要工具之一,除了可評估痔瘡的嚴重程度,同時也可檢查病患是否有肛裂的跡象。
許多人在發現有痔瘡問題時,會先使用一般含類固醇及局部麻醉劑的外用藥膏自行塗抹,雖然能暫時緩解痔瘡疼痛及肛門搔癢,但塗抹超過一週可能會增加皮膚炎的機率,且目前沒有醫學根據證明「長期塗抹痔瘡外用藥膏,便有能根除痔瘡症狀的療效。」佳思優醫療團隊提醒您,由於痔瘡治療及手術方式眾多,採取哪一種方式也是視痔瘡症狀的不同而定,如果決定要接受痔瘡手術,也務必與執刀的大腸直腸外科醫師充分溝通討論,同時病患也應在術後遵循醫囑,進行飲食調整與改善不良生活習慣,方可提高治療成效,真正解決病患痔瘡煩惱。
痔瘡治療/痔瘡手術比較 | ||||
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達促朗膜衣錠 | 無痛麻醉微創痔瘡手術 | LHP微創雷射痔瘡消融手術 | 傳統痔瘡手術 | |
是否麻醉 | 無須麻醉 | 舒眠麻醉 | 舒眠麻醉 | 舒眠麻醉 |
是否住院 | 無須住院 | 無須住院,當天可返家 | 無須住院,當天可返家 | 需住院 2–4 天觀察 |
作法 | 口服 | 將組織分離,保留黏膜之技術,把手術傷口降至極小後,再精緻縫合 | 以極細光纖探針進入痔瘡阻斷血流,萎縮痔瘡 | 可大範圍切除痔瘡,適合痔瘡嚴重脫垂病患 |
優點 | • 急性痔瘡疼痛又不想開刀者 • 身體狀況不適合開刀者 • 有效減輕痔瘡手術後腫脹 |
疼痛低、恢復快,辦公室工作者一般隔日可上班,術後居家照護更方便 | 傷口僅有0.2公分,術後僅存在2–3級輕度疼痛,特別適合1–3級痔瘡病患 | 術後持續近1個月的巨大疼痛感和排便撕裂感,令人難以忍受 |
缺點 | 若痔瘡情形較為複雜,需視情形搭配LHP微創雷射痔瘡消融治療或無痛麻醉微創痔瘡手術 | 屬於精密大腸直腸外科手術,醫療技術門檻高 | 4–8 週後才可達到完整治療效果,3級以上痔瘡病患,可視情形搭配無痛麻醉微創痔瘡手術 | 術後持續近 1 個月的巨大疼痛感和排便撕裂感,令人難以忍受 |
傷口大小、出血量 | 無傷口 | 傷口小、出血低,視情況縫合 | 傷口極小、出血極低,無須縫合 | 傷口大、出血多、需縫合 |
肛門大小 | 不影響肛門口大小 | 微幅改變,不影響緊實度與排便 | 不影響肛門口大小 | 肛門口縮小許多,可能傷及肛門括約肌,影響日後排便 |
治療費用 | 1500 / 1盒 | 4–8 萬,視痔瘡大小而定 | 5–6 萬,視痔瘡大小而定 | 1–1.5 萬,具有健保給付(住院費另計) |
跨世代的痔瘡治療新選擇【LHP痔瘡消融術】,解決患者多種繁複的痔瘡問題,究竟有甚麼樣的優缺點?佳思優診所為您整理微創雷射痔瘡消融術的常見Q&A。
Q1、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術會痛嗎?
LHP 微創雷射痔瘡消融手術的針孔僅 0.2 公分,於手術前進行舒眠麻醉,讓治療過程更加順利與舒適。
Q2、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術治療時間要多久?
不包含前置準備,手術時間大約只需要 15 - 20 分鐘,手術後不用住院就能自己回家,相當快速方便與安全。
Q3、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術恢復期多久呢?
手術後只需要休息三天左右的時間,而大約一周就能復原。隔日亦可以上班與正常生活。
Q4、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術可以治療的痔瘡級數?
痔瘡 1 - 3 級的患者皆可以透過 LHP 微創雷射痔瘡消融手術達到治療的效果;部分第 4 級的痔瘡患者建議先由醫生評估適合度。
Q5、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術可以同步治療其他肛門問題嗎?
LHP 新型微創雷射痔瘡消融術可以同時處理內外痔,若有肛門廔管等問題,會由醫生評估後,搭配 LHP 微創雷射痔瘡消融手術來閉鎖傷口,可加速癒合速度。
Q6、LHP 新型微創雷射痔瘡消融術後腫脹感何時消除?
痔瘡手術後的腫脹感會於 3 - 7 天內獲得緩解,但不影響行動,不用過度擔心。
佳思優無痛麻醉微創痔瘡手術專家賴依伶醫師與盧延榕醫師皆領有國內直腸外科專科醫師執照,經常往返國際醫學論壇講座,多年研究受到肯定;除了擁有精湛醫術,溫柔、有耐心也是病患對賴醫師的一致看法。
專業與柔軟同時搭配,佳思優提供每位患者安心舒適的環境,並溫柔真誠聆聽病患的訴求,讓病患在親切貼心的問診中能無所顧忌的說出難以啟齒的煩惱,在手術後能重獲新生,感受生活中的每一個小美好!!