眼袋拿得掉 淚溝填得平 真正難的 是醫師的判斷

鏡子裡最先洩漏疲憊的，往往是眼睛。眼袋、淚溝、黑眼圈，佳思優整形醫美黃仁吳醫師指出，黑眼圈大致分成三種：色素型偏咖啡色，與遺傳、日曬、揉眼睛後的色素沉澱有關；血管型偏青紫色，因為眼周皮膚是全身最薄的地方，靜脈叢直接透出來，熬夜與鼻子過敏時特別明顯；結構型皮膚沒有變色，而是眼袋凸出、淚溝凹陷，光線下形成陰影。這三種往往混合出現，只是比例不同。

保養品只能處理色素型。它改變不了脂肪的位置、改變不了皮膚的厚度，用來對付結構型黑眼圈，就像用粉底填坑，光線角度一換就沒了作用。簡單分辨：平躺或抬頭，眼袋變淡，是結構型；把眼下皮膚撐開，顏色變淡，是血管型；顏色紋風不動，多半是色素型。

打淚溝  材料與風險的拿捏 

淚溝填補的材料很多。重度凹陷或合併中臉萎縮的個案，醫師通常建議自體脂肪：是自己的組織，不怕過敏排斥，存活下來維持得久。脂肪顆粒處理要非常細緻，現在也有「威萃」技術，用細針打在淺層，對眼下暗沉與細紋有輔助效果。

眼周是全臉血管最密的地方，注射最嚴重的併發症是血管栓塞：塞住血管可能造成皮膚壞死，少數狀況影響視力。風險壓低的關鍵，是單點、少量，在合法場所使用合法產品，更重要的是醫師對眼周解剖層次的熟悉與判斷。眼周容錯率小，同樣材料在不同人手上，結果差很多。

不是每個人都適合打淚溝 

眼袋很明顯的人，光填淚溝反而讓眼睛看起來拋拋的沒有神；下眼瞼支撐力不足的人，填更多只會往下拉；體質容易水腫、淋巴循環差的人，腫脹可能長期消不掉。醫師會先評估，再決定誰適合、誰該換條路。

先手術、再注射的分層治療 

眼周老化不是單一問題。黃仁吳醫師的邏輯是分層次處理：結構性的問題用手術解決，體積的流失用補脂微調，最後再處理顏色。眼袋只能靠手術，把多出來的脂肪拿掉，淚溝的凹陷相對就變不明顯；結構平了之後，若顏色還在，再用微粹脂肪修飾暗沉。術後前七十二小時冰敷、之後改溫敷，頭墊高、傷口保持乾燥，兩週內不碰菸酒辛辣與活血保健品。

眼周治療的成敗，一半在醫師的判斷，一半在消費者的選擇。先搞清楚自己缺的是什麼、多的是什麼，再談怎麼救。

（醫美療程與產品效果因人而異，請諮詢專業醫師。）

文章轉載自：醫美時尚

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